我现在是怀孕18周，前几天做了唐氏筛查，今天拿到结果显示21三体综合症高风险，1/159.0，医生建议我直接做羊水穿刺来进一步的确认，因为我在孕8周的时候孕酮体，有先兆流产的可能后面是打了10来针，因为我怕做羊水穿刺有流产或者感染的风险，所以我很纠结，想问下我这种情况难道不能做无创DNA吗，还有就是这个羊穿导致流产感染的几率大不大呀？

羊膜穿刺的风险度

孕妇在进行羊膜穿刺手术时，通常也会存在一定的风险。因为进行羊膜穿刺时，通常时需要用针刺破羊膜来进行抽取羊水。在这一个过程中有可能会带入细菌，导致羊水被污染，使胎儿遭受威胁。所以在进行羊膜穿刺时也会存在一定的危险。

1、进行羊膜穿刺的难度会因为每个人的不同而出现一些情况。这个情况同时会根据胎盘位置以及胎儿的体位，还有穿刺的部位中的羊水量等有一定的关系。

2、会有2%到3%的孕妇在羊膜穿刺后出现了轻微的子宫收缩以及阴道出血现象。通常会在休息后或者是安胎治疗后就能够得到缓解。只有0.5%的孕妇会有胎膜破裂羊膜炎以及流产现象。

3、因为现在的穿刺都是在超声波的指导下进行的，在伤到胎儿的可能性都会比较小。羊膜穿刺会在产前的孕16周到22周进行，此时的胎儿身体以及四肢都已经发育完成，所以不会造成胎儿畸形情况。不管做什么样的手术都会存在一定危险，所以在做这项羊膜穿刺手术时，患者要摆正好心态，这样才能够保证手术准确地进行。

羊膜穿刺是在孕期中比较常见的一种检测方法。他可以保证准确的讲一些隐藏的基因性疾病检测出来。因此，羊膜穿刺手术是比较高的一种。

唐筛21三体高风险可先做无创后在选择羊穿吗？

唐氏筛查如果出现高风险，那么就代表着染色体感染的风险较高，胎儿可能患唐氏综合征，但此项检查毕竟属于是筛查，并不是确诊，所以就需要做羊水穿刺来明确的知道，胎儿是否异常，而无创dna检查，也是检查胎儿是否有染色体异常问题，但此项检查也属于是筛查，如果你实在想先做无创dna那么也是可以的。

你现在是怀孕12周的情况，那么要做羊水穿刺是需要到孕18周的时候才能进行，如果你现在打算做无创dna，那么现在就可以进行，因为无创在12-22周之间都可以进行，此项检查主要是通过抽血化验看胎儿是否有染色体感染，无创的准确率可以达到90%以上，但属于是筛查，也就是说如果无创出现高风险那么还是需要做羊水穿刺。

羊水穿刺是属于有创性的操作，虽然有一定的流程感染风险，但这种风险率就跟买彩票一样，所以还是非常安全的，如果你后期直接选择做羊水穿刺，那么可以明确的知道是否有问题，如果确诊胎儿有异常，那就需要终止妊娠，毕竟染色体情况等是无法治疗的。

怀孕22周唐筛高风险、无创dna阳性做羊穿会通过吗？

唐氏筛查中出现高风险，并且做无创dna是阳性的情况，也就代表着高风险，这时就需要做羊水穿刺来确诊是否胎儿有染色体的感染，无创检查的准确性有90%以上，而唐筛和无创都属于是筛查，只要羊穿才是确诊，所以针对你的情况，最后羊水穿刺的结果，并不一定有好转，但也不排除正常的情况。

如果羊水穿刺确定胎儿是染色体感染了，那么就得考虑终止妊娠，对于你的情况来看，首先无胎儿出生异常史，也无家族遗传病，而且现在年龄也合适，所以你完全就是染色体疾病的低危人群，而最后出现18三体高风险的情况很有可能在孕期受到辐射及药物的危害，或者是接触了其它有害物质。

18三体属于先天性遗传疾病，对胎儿的智力发育等有一定的有影响，虽然无创dna检查也会出现假阳性的几率，但此项检查又主要是针对21三体综合征和18三体综合征的染色体异常检查，因出现假阳的几率非常小，但如果羊穿最后的结果是低风险，那么在孕期就需要注意充分休息，保证营养均衡，避免电离辐射，注意补充维生素和一些微量元素。

做羊水穿刺有风险吗

任何年龄的孕妇腹中的胎儿都有可能会出现染色体异常，但是染色体的异常会随着孕妇年龄的增长而出现明显的增加，所以在三十五岁以上的高龄孕妇最好要进行染色体的检查，也就是羊水穿刺。但是由于年龄越大，所以做羊水穿刺存在的风险也越大。

羊水穿刺是通过细针进入羊膜腔来抽取羊水的，这样很可能会使孕妇出现出血性休克，孕妇出血，羊水外流，伤及胎儿等，还有一些孕妇由于子宫畸形，腹壁太厚或者羊水过少等原因使抽取羊水失败。

羊水穿刺还有一些副作用，比如会出现羊水溢出，阴道流血等，但是不需要进行特别的治疗，而且对于怀孕的过程是没有什么不良的影响的，羊水穿刺对于高龄孕妇来说也是一样有一定的风险但是风险并不大。

如果在进行羊水抽取的时候或者是在手术之后，卫生条件不太好的话，还有可能会出现宫内感染，但是通过检查可以排出一些染色体异常的疾病。