持续性枕后位能顺产吗
发布时间:2023-11-15 14:52
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【导读】持续性枕后位严重威胁了产妇和胎儿的安全,持续性枕后位是胎位不正的其中一种,也是造成难产的主要原因之一,遇到持续性枕后位的情况还能顺产吗?引起持续性枕后位的原因是什么?都有哪些症状呢?

持续性枕后位的特点

很多孕妇在怀孕的时候都没有意识到自己是否持续性枕后位,到了分娩遇到困难的时候才有所察觉。那么持续性枕后位有哪些特点,能让我们更好的来辨别呢?

1、孕妇在进行腹部检查的时候会发现四肢比腹中线多,胎儿的背部偏一侧后方或者侧方。胎心位于孕妇腹部的外侧,耻骨联合会触及到胎儿的脚踝处。

2、持续性枕后位的孕妇在分娩的时候活跃期早期时间比较长,胎儿的头部下降会有阻滞或者延缓,延长了分娩的时间。

3、在进行肛查和腹部检查联合,宫口开至3-4厘米的时候,如果胎儿头部水肿还不明显,而且已破膜或前羊水不多的时候,可以发现抬头位于骨盆右斜处,而如果耻骨联合在左上方扪及胎颏,则有可能是属于枕右后位,相反则可能是枕左后位。

4、在进行阴道检查时,宫口开至3厘米以上,可以用手指进入宫口,触及胎儿的矢状缝和囟门及耳郭的位置。

持续性枕后位如何护理

对持续性枕后位做出正确、及时的诊断,是预防和处理的最好的方式,那么持续性枕后位怎么预防和处理?

1,加强生产力

(1)子宫收缩潜伏期:可以使用肌肉注射药物,或稳定静脉注射,静脉注射稳定且比肌肉注射更有效,必要时可用于强化宫缩催产素。

(2)活动期疲劳障碍:人工破膜有利于加强收缩和观察羊水状况。在膜破裂后,宫缩仍不能令人满意,并且子宫收缩可用于调整宫缩。

2,手转胎头

如果枕头的连续后部位置是由于胎头弯曲不良引起的,请用手将胎头转动到枕头的前部位置,以便胎头的直径通过骨盆可以减少,这对胎头有利。

据报道,当宫颈开口3〜5cm时,自由旋转法的成功率约为65.5%,如果宫口接近满或成功率为90%。当宫颈大于6厘米时,排除头盆骨取消资格后,可以给予足够的试生产机会。但是,试生产应该以出生和一级分娩得分方法为指导。

3,积极治疗后,无法纠正的持续性枕后位,应在剖宫产结束时进行。

持续性枕横位能顺产么

每一个产妇如果选择了自然分娩的方式,都要考虑胎儿的大小,产妇的产力,再与产妇自身的身体素质相结合,最终判断产妇是否能顺利分生产。

如果胎儿入盆后是枕横位,胎头与产妇的骨盆也对称,这样可以尝试一下自然分娩。在此过程中接产人员必须对产妇的宫缩、宫口扩张还有胎儿的胎头下降情况进行严密的观察,一旦发现异常必须立即处理,以保证产妇的产力充足。

经过试产之后,若产妇宫口无法完全扩张,或是胎头从始至终都没有顺利衔接,必须尽快转为剖腹产。假如胎儿胎头顶骨是在坐骨棘平面两厘米到两厘米以下,医护人员可尝试徒手旋转胎头,或使用胎头吸引器帮助胎儿回到正常的姿态,然后再使用产钳或是吸引器牵拉,辅助产妇娩出胎儿。如果胎头吸引器牵引失败超过两次,应改为剖腹产。

所以持续性枕横位可以尝试顺产,但具有一定的难度,遇到不可抗因素时,产妇切勿坚持顺产。

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